Директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ
22.11.2023

Платные услуги должны дополнять помощь по ОМС

 

Согласно последнему опросу ВЦИОМ, половина россиян оплачивала платные услуги при лечении по ОМС. Часть опрошенных также заявила, что столкнулась с навязыванием таких услуг в госклиниках. Однако, по данным Минздрава, жалоб на злоупотребления в этой сфере со стороны клиник за последние годы стало меньше.

Директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович считает, что сейчас программа госгарантий выглядит избыточной с точки зрения обязательств государства.

За последние годы постоянно происходило расширение ее наполнения. Сейчас в нее включены, помимо ранее имеющихся видов медицинской помощи, еще и неонатальный скрининг, психологическая помощь, реабилитация после COVID-19, реабилитация участников СВО, обязательства по полноценной медицинской помощи россиян в новых регионах. В грядущие периоды предусматривается дальнейшее углубление диспансеризации, возможны новые обязательства по лечению сахарного диабета в соответствии с новым федеральным проектом, а также более широкий охват медпомощью и лекарствами больных гепатитом С.

При этом пока в программе предусмотрен рост бюджета на 7,5%. Насколько хватит этих средств, сказать сразу сложно, особенно учитывая, что иногда плановые показатели помощи оказываются ниже, чем реальная потребность населения в медуслугах.

Иногда даже при правильном подсчете необходимого региону количества помощи и стоимости единицы помощи не удается попасть в эти показатели. Потому что планирование объемов медпомощи у нас делается не исходя из реальной потребности в ней, а на основе данных о фактическом обращении населения за этой помощью в предыдущие периоды. Любые неожиданные события (например, эпидемии) могут существенно изменить потребные объемы помощи. Хотя нужно отметить, что в финансировании территориальных программ ОМС существует механизм корректировки планов – при нехватке средств в течение года регионы могут запросить субсидии (однако это довольно жестко контролируется) или же добавить собственные средства. Правда, далеко не все регионы могут себе это позволить. Поэтому так важно заниматься профилактикой и управлять рисками роста заболеваемости.

К платной помощи пациенты чаще всего прибегают из-за желания более быстро и с большим комфортом получить медицинскую услугу. При этом платная помощь в госклиниках не должна вытеснять бесплатную по ОМС. Приемлемо, если платные услуги оказываются в части дополнения или расширения условий оказания помощи, предусмотренной стандартами ОМС, а не навязываются и не подменяют собой бесплатные.

Материал полностью на: https://gxpnews.net/2023/11/schet-za-minuty-pochemu-polovine-rossiyan-prihodilos-oplachivat-dopuslugi-pri-lechenii-po-oms

koiki bolnica medicina

 
Новое на Prisp.ru
 
Партнеры
politgen-min-6 Платные услуги должны дополнять помощь по ОМС
banner-cik-min Платные услуги должны дополнять помощь по ОМС
banner-rfsv-min Платные услуги должны дополнять помощь по ОМС
expert-min-2 Платные услуги должны дополнять помощь по ОМС
partners 6
eac_NW-min Платные услуги должны дополнять помощь по ОМС
insomar-min-3 Платные услуги должны дополнять помощь по ОМС
indexlc-logo-min Платные услуги должны дополнять помощь по ОМС
rapc-banner Платные услуги должны дополнять помощь по ОМС